Действуют адресно и локально

Официальный статус ядерная медицина получила как отдельное направление клинической медицины в 1980 г. О ее возможностях   рассказывает Степан Калмыков — ученый-радиохимик, доктор химических наук, профессор и член-корреспондент РАН.


-Степан Николаевич, а   что такое ядерная медицина?

— Это современное высокотехнологичное направление, которое объединяет множество наук и с каждым годом все активнее прогрессирует (объемы мировых рынков исчисляются миллиардами долларов). Во-первых, ядерная медицина позволяет диагностировать многие тяжелые заболевания на очень ранних стадиях. Причем не только онкологические, но и нейродегенеративные (болезнь Альцгеймера, Паркинсона), а также   заболевания сердечно-сосудистой системы. Во-вторых, с ее помощью можно создать препараты, которые, в отличие от более традиционных методов (таких как химиотерапия или лучевая терапия), действуют адресно и локально. То есть они обеспечивают максимальное воздействие на сам очаг поражения, например опухоль.

- Воздействуют радиоактивными препаратами?

— Именно так, метод называется сцинтиграфия. В организм вводят радиоактивные изотопы, они скапливаются в нужных местах и излучают. Но такие радиоактивные препараты, как правило, имеют короткий эффективный период полураспада, что обусловливает незначительную лучевую нагрузку на организм обследуемого. Самые популярные препараты в этой сфере известны нам уже полвека: они созданы на основе, например, йода-131 или иттрия-90. Йод-131, который также называют иногда радиойодом, — это радиоактивный нуклид химического элемента йода с массовым числом 131. 

— Как добываются радионуклиды? 

— Прежде всего, это исследовательские либо промышленные реакторы, в которых используются нейтронные поля для наработки радионуклидов. Это использование изотопно-обогащенных мишеней: материалы с нестандартным изотопным соотношением, позволяющие получить именно тот радионуклид, который требуется. Это уникальные установки-ускорители ядерных частиц (главным образом, протонов), циклотроны или линейные ускорители.

— Что из себя представляют циклотроны и как они работают?

— Это высокотехнологичные установки-ускорители, в которых по круговой орбите движутся ядерные частицы. Они бомбардируют ту или иную мишень и вырабатывают, в зависимости от состава мишени и ядерной реакции, соответствующие радионуклиды, на основе которых создаются радиофармацевтические препараты. У нас один мощнейший линейный ускоритель расположен в Троицке, на базе Института ядерных исследований РАН (до 600 мегаэлектронвольт). Таких уникальных ускорителей – единицы во всем мире: еще два находятся в США, по одному во Франции, в ЮАР и Южной Корее. В отличие от циклотронов, в ИЯИ РАН ускоритель линейный. 

Кроме того, уже подготавливается к работе первый высокоэнергетический циклотрон в стране. За дело взялись специалисты Курчатовского института, — они обещали   полностью обеспечить нашу страну медицинскими радионуклидами. Для выхода этого проекта на финишную прямую остается примерно еще год-два. По сути, сам циклотрон уже готов, остается только все окончательно согласовать и уладить нюансы организационного   характера.

— Что еще можно делать, владея технологиями ядерной медицины? 

— Сейчас весьма важен поиск, подбор тех молекул, которые способны выполнять адресную доставку лекарств и эффективно бороться с патологиями. С другой стороны, мы узнаем очень много и, например, о работе головного мозга, о взаимосвязи органов, о биохимическом поведении различных молекул. Это может «разыгрываться» двояко: либо подводить науку к лабораторному синтезу чего-то «природоподобного» (вспомним наномедицину), либо адаптировать то, что уже имеется в живом организме. Эти направления очень бурно развиваются. 

- Есть ли прорывы в плане подбора молекул?

— На химическом факультете МГУ активно проводятся работы с наночастицами и пептидными препаратами. Биологический факультет МГУ и Институт биологии гена РАН сообща работают со сложными белковыми конструкциями. Впереди планеты всей, можно сказать, разработки так называемых «модульных нанотранспортеров». Благодаря им распознается уже не только пораженный орган, но отдельная клетка. И доставка идет даже не просто внутрь этой клетки, а прямо в ее ядро. Таким образом, эти транспортеры вблизи ядра сверхэффективно уничтожают клетку за счет единичных актов радиоактивного распада. И, как видно, подобные разработки направлены на успешную борьбу с самыми тяжелыми, неизлечимыми онкологиями.

— А что можно сказать о перспективах радиоизотопной диагностики?

— Здесь основными двумя методами являются ПЭТ и однофотонная томография. В первой чаще всего используется фтор-18. Период его радиоактивного полураспада (109 минут) накладывает определенные ограничения, ведь препараты приходится синтезировать очень быстро. Поэтому тут очень важны иные нетрадиционные излучатели помимо фтора, с большим периодом полураспада (хотя бы часы, дни). И важны они потому, что очень многие патологические процессы имеют медленную фармакокинетику: то есть им нужно длительное время для накопления в очаге поражения. Поэтому, когда мы переходим от простых молекул, содержащих фтор-18 к другим препаратам (например, моноклональным антителам), то мы значительно расширяем список тех патологий, с которыми в силах справиться.

 
По теме
В книге отзывов и предложений «Маршрута здоровья» появилась 150-я запись, ее оставила жительница города Кедрового, где сейчас работает автополиклиника, сообщается на сайте администрации региона.
19.07.2018
 
    Территориальный орган Росздравнадзора по Томской области уведомляет о проведении публичного обсуждения результатов правоприменительной практики за 2 квартал 2018 года.
19.07.2018
Президент Российской Федерации Владимир Путин в ежегодном Послании Федеральному Собранию РФ 1 марта 2018 года обозначил как одну из важнейших для страны задач борьбу с онкологическими заболеваниями.
19.07.2018
 
Территориальный орган Росздравнадзора по Новгородской области проведёт проверку изложенной в СМИ информации об отказе сотрудника бригады скорой помощи в госпитализации 41-летней женщины,
18.07.2018
Президент Российской Федерации Владимир Путин в ежегодном Послании Федеральному Собранию РФ 1 марта 2018 года обозначил как одну из важнейших для страны задач борьбу с онкологическими заболеваниями.
19.07.2018 Исследовательский медицинский центр
Нет для ученого больше счастья, чем спустя десятилетия научных поисков и экспериментов понять, что пути-дороги были выбраны верно.
17.07.2018 Красное знамя
Поможем маленькому Роме из Стрежевого победить болезнь. Роме два годика, у него плохо, несогласованно работают мышцы.
16.07.2018 Красное знамя
На человеке и внутри него живет несколько триллионов микроорганизмов, без которых сломался бы иммунитет, остановилось пищеварение, значительно снизилась мозговая активность.
13.07.2018 Красное знамя
Апелляционная судебная инстанция согласилась с доводами прокуратуры Томской области о законности осуждения жительницы Молчановского района за убийство своего бывшего сожителя - Прокуратура Томской области Молчановский районный суд Томской области признал 33-летнюю жительницу села Тунгусово виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.105 УК РФ (убийство).
18.07.2018 Прокуратура Томской области
В неполные 38 лет Михаил Ш. обзавелся длинным «хвостом» из девяти судимостей.
10.07.2018 Красное знамя
О выставке к 70-тилетию Рафаэля Асланяна в Томском областном художественном музее Многие слышали о знаменитейшем армянском художнике Мартироосе Сергеевиче Сарьяне.
09.07.2018 Томская неделя
«Видимо, я учитель по призванию. Всегда чувствовал, что прожил день не зря, если читал в этот день лекцию», — говорит о себе почетный работник высшей школы, ветеран ТГУ Владимир Георгиевич Иванов.
04.07.2018 Красное знамя
Сегодня одна из главных партий его жизненного спектакля, если говорить на языке оперы, — ария директора Томского музыкального колледжа имени Эдисона Денисова.
02.07.2018 Красное знамя
Томские новости, Праздники, семилужки фестиваля исторической реконструкции «Семилуженское поле» На «Семилуженском поле» сразятся на шпагах и форсируют реку - Томский обзор Опубликована программа первого фестиваля исторической реконструкции «Семилуженское поле», который состоится в эту субботу, 21 июля, в 10 часов утра, сообщает пресс-служба областной администрации.
18.07.2018 Томский обзор
Воспитанник томской спортшколы завоевал две награды на Чемпионате мира по плаванию в ластах - Администрация г.Томск Воспитанник томской спортивной школы водных видов спорта имени В.А. Шевелева, член сборной команды России, заслуженный мастер спорта Дмитрий Журман завоевал две награды на 20-ом Чемпионате мира по плаванию в ластах.
19.07.2018 Администрация г.Томск
№57/18.07.2018 Волонтер из Томского района отработала смену на ЧМ-2018 по футболу.
18.07.2018 Томское Предместье
Большие футбольные страсти близки к развязке, чемпионат мира скоро останется позади.
16.07.2018 Красное знамя
Прокуратура Кировского района г.Томска направила в суд дело о мошенничестве в отношении преподавателя танцев - Прокуратура Томской области Заместитель  прокурора Кировского района г.Томска Дмитрий Кубусевич утвердил обвинительное заключение по уголовному делу 32-летннго томича, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.159 УК РФ (мошенничество,
19.07.2018 Прокуратура Томской области