В институте Вишневского выполнили операцию на печени «бесперспективного» пациента

Хирурги Института хирургии им. А.В. Вишневского успешно выполнили сложнейшую операцию на печени в ситуации, которую многие специалисты сочли бы бесперспективной.

Пациент К. в возрасте 61 года поступил с диагнозом «рак сигмовидной кишки с метастазами в печень». До этого в одной из онкологических больниц ему была выполнена операция по удалению части толстой кишки и проведены два курса химиотерапии. Опухоль, которая к тому времени не просто метастазировала в печень, а поразила уже пять из восьми ее сегментов (75% объема), оказалась нечувствительной к химиотерапии и продолжала увеличиваться. Единственным шансом спасти больного была операция при условии, что хирурги возьмутся за столь тяжелого пациента. Любая операция на печени связана с риском массивного кровотечения, а в ситуации, когда в опухолевый процесс оказалась вовлечена часть ветвей средней печеночной вены, риск многократно возрастал.

Как рассказал порталу Medvesnik.ru оперировавший больного заместитель директора Института хирургии им. А.В. Вишневского Алексей Чжао, расширенная правосторонняя гемигепатэктомия относится к высшей категории сложности. «Мы применили современные технологии. Это сосудистая изоляция печени, когда все сосуды, которые приносят и относят кровь, изолируются с помощью специальных зажимов и контролируются. Второе - использовали интраоперационную ультразвуковую диагностику для детализации соотношения опухоли с важными сосудами. Применили современные способы разделения ткани печени и методы гемостаза. И обеспечили слаженные действия с анестезиологом на разных этапах вмешательства», - пояснил он.

Операция длилась почти шесть часов. Сразу после нее стало очевидно, что оставшиеся после резекции доли печени функционируют нормально. Пациент чувствует себя хорошо, врачи дают благоприятный прогноз. «Подобные вмешательства обычно разделяют на два этапа: делают сплит-резекцию печени, а через семь дней, когда вырастает левая доля печени, удаляют оставшуюся часть. Но такая методика вызывает значительно больше осложнений, послеоперационная летальность выше. Мы сделали операцию в один этап и таким образом осуществили профилактику послеоперационной печеночной недостаточности», - рассказал Алексей Чжао.

Он отметил, что успех операции обеспечил мультидисциплинарный подход, взаимодействие терапевтов, лучевых диагностов, хирургов-гепатологов, сосудистых хирургов, онкологов, химиотерапевтов. «Такие вмешательства с применением современных технологий дают надежду многим «бесперспективным» пациентам, - говорит Алексей Чжао. - От 30 до 45% пациентам, которые должны были бы умереть в пределах года, это позволяет продлить жизнь на 5 и более лет, а 15% мы продлеваем жизнь до 15 лет».

источник: medvestnik.ru

 
По теме
Пластические хирурги ОКБ вместе с детским хирургом областного перинатального центра удалили опухоль с лица маленькой пациентки.
25.07.2017
Как уже 32 года работает один из ведущих федеральных кардиологических центров, и почему работу сердцем не остановить.
21.07.2017
 
По заявлению прокурора г.Томска суд признал запрещенной к распространению в Российской Федерации информацию об оказании платных интимных услуг, размещенную на семи интернет-сайтах - Прокуратура Томской области Прокуратура г.Томска проверила соблюдение требований федерального законодательства об информации, информационных технологиях и о защите информации.
18.07.2018 Прокуратура Томской области
В ЗАТО Северск Томской области вынесен обвинительный приговор бывшей воспитательнице детского сада, насильно кормившей ребенка - Прокуратура Томской области Мировой судья судебного участка №4 Северского судебного района Томской области признал бывшую воспитательницу МБДОУ «Детский сад №40» виновной в совершении преступления,
18.07.2018 Прокуратура Томской области
В неполные 38 лет Михаил Ш. обзавелся длинным «хвостом» из девяти судимостей.
10.07.2018 Красное знамя
В рамках патриотического воспитания подрастающего поколения сотрудники томской полиции организовали для подростков находящихся в Центре временного содержания для несовершеннолетних правонарушителей экскурсию в Томский об
18.07.2018 УМВД Томской области
О выставке к 70-тилетию Рафаэля Асланяна в Томском областном художественном музее Многие слышали о знаменитейшем армянском художнике Мартироосе Сергеевиче Сарьяне.
09.07.2018 Томская неделя
«Видимо, я учитель по призванию. Всегда чувствовал, что прожил день не зря, если читал в этот день лекцию», — говорит о себе почетный работник высшей школы, ветеран ТГУ Владимир Георгиевич Иванов.
04.07.2018 Красное знамя
Сегодня одна из главных партий его жизненного спектакля, если говорить на языке оперы, — ария директора Томского музыкального колледжа имени Эдисона Денисова.
02.07.2018 Красное знамя
Без промаха - Томское Предместье №57/18.07.2018 Волонтер из Томского района отработала смену на ЧМ-2018 по футболу.
18.07.2018 Томское Предместье
Технические работы на сайте depms.ru - Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту Сообщаем, что в настоящее время на сайте depms.ru проводятся технические работы.
18.07.2018 Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту
Томские новости, Спорт в Томске, Праздники, бокс День бокса томск ново-Соборная праздник День бокса отпразднуют в Томске - Томский обзор 22 июля в Томске впервые отметят Международный день бокса. Начнется праздник в 14.00 часов с возложения цветов на Мемориале боевой и трудовой славы томичей и у памятника Герою Советского Союза Фёдору Зинченко.
18.07.2018 Томский обзор
Большие футбольные страсти близки к развязке, чемпионат мира скоро останется позади.
16.07.2018 Красное знамя
В Томске три раза в неделю на стадионе «Победа» будут проходить  бесплатные массовые тренировки по фитнесу, кроссфиту, стритворкауту и легкой атлетике, сообщают организаторы проекта «Здравый смысл».
29.06.2018 Красное знамя
По материалам проверки прокуратуры Кожевниковского района Томской области возбуждено уголовное дело о присвоении 808 литров бензина, принадлежавшего администрации сельского поселения - Прокуратура Томской области Прокуратура Кожевниковского района по информации контрольной комиссии муниципального образования «Кожевниковский район» провела проверку списания горюче-смазочных материалов администрацией Кожевниковского сельского поселения.
18.07.2018 Прокуратура Томской области
Губернатор Томской области Сергей Жвачкин и генеральный директор компании «Ростсельмаш» Валерий Мальцев подписали соглашение о сотрудничестве между регионом и крупнейшим отечественным производителем аграрной техники.
18.07.2018 Администрация Томской области
В Томске по ходатайству следственных органов заключен под стражу местный житель, обвиняемый в совершении действий сексуального характера в отношении малолетнего ребенка - Следственный комитет Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Томской области возбуждено уголовное дело в отношении томича, подозреваемого в совершении преступления,
18.07.2018 Следственный комитет
Структурное подразделение Тепловые сети АО «ТомскРТС» сообщает Вам, что для устранения дефекта ТМ № 2Г, будет отключен участок тепломагистрапи:
18.07.2018 Администрация г.Томск