Торакальные хирурги Томской областной клинической больницы (ОКБ) впервые в регионе прооперировали эндоскопическим способом пациентку с редким заболеванием – миастенией. Миастению вызывает неправильная работа вилочковой железы, чтобы вылечить пациентку, хирургам пришлось удалить железу, причем без единого разреза. Ранее такие операции выполнялись более травматичным - открытым доступом, через разрез.
Вилочковая железа помогает контролировать рост клеток иммунной системы. Когда этот орган работает неправильно, возникает слабость и утомляемость мышц - лица, губ, глаз, языка, глотки и шеи. Если консервативная терапия не помогает, железу необходимо удалять.
«У меня было редкое заболевание – миастения, оно у меня проявлялась еще в школе – была мышечная слабость, опущение века. Ухудшения наступили после того, как я родила ребенка. Симптомов было много, основные из них - это речевые нарушения: было тяжело говорить и глотать», - рассказала пациентка Кристина Астраханцева.
Кристина приехала в Томск из Улан-Удэ специально, чтобы здесь сделать эту операцию. В ее родном городе такие вмешательства выполняются только открытым доступом. В Томской области Кристина стала первой пациенткой, кому тимэктомия – удаление вилочковой железы – была выполнена малоинвазивно, через три маленьких прокола. Это стало возможным благодаря тому, что торакальные хирурги освоили эту технологию, получив такое оборудование как видеоэндоскопическая стойка с набором инструментов и ультразвуковой десектор.
«Сложность в том, что вилочковая железа расположена в верхней части грудной клетки, рядом анатомически находятся такие жизненно-важные органы, как сердце, аорта, верхняя полая вена, плюс прилегающие к ним сосуды, пищевод, трахея, нервное сплетение... Важно не повредить все эти органы. Сложность еще и в том, что нужно убрать не просто вилочковую железу, а убрать всю окружающую ее жировую клетчатку. Потому что в ней могут находиться клетки этой железы, которые также являются причиной продукции антител», - рассказал доктор медицинских наук, заведующий отделением торакальной хирургии Евгений Топольницкий.
По его словам, раньше такие операции делали открытым доступом, что всегда сопровождается большими рисками и травматизмом для пациента. Сейчас пациентка пробыла в больнице всего неделю (в среду, 26 апреля ее выписали), но если бы хирурги оперировали через разрез, то задержаться в Томске больной пришлось бы минимум на две-три недели. Операция была проведена бесплатно – по программе ОМС.
Для справки: Хирургическое торакальное отделение ОКБ оказывает специализированную медицинскую помощь больным с травмой грудной клетки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями легких и другими патологиями. К настоящему времени отделение располагает опытом лечения более 4000 пострадавших с травмой грудной клетки, оптимизирован алгоритм оказания помощи пострадавшим с ранением сердца, что позволило существенно снизить летальность при данном виде травмы.
Источник: Областная клиническая больница
28.04.2017 15:47