В ритме сердца

Фото: tomskw.ru
В Томске впервые в России пациентам с сердечной недостаточностью были имплантированы устройства нового поколения

В феврале в НИИ кардиологии Томского Национального Исследовательского Медицинского центра прошла презентация дефибрилляторов нового поколения для лечения сердечной недостаточности. Журналист “Томской НЕДЕЛИ” побывал на презентации.

Приборы разных поколений

Фибрилляция сердца — состояние сердца, при котором отдельные группы мышечных волокон сердечной мышцы сокращаются разрозненно и нескоординированно, вследствие чего сердце теряет способность совершать синхронные сокращения, а дефибрилляторы — возвращают сердце к привычному ритму.
Устройства нового поколения разработаны одной из крупнейших компаний — производителей медицинского оборудования Medtronic. Устройство Viva Quad XT CRTD, в отличие от устройств предыдущего поколения, обеспечивает на 12% больший ответ на терапию, снижает риск смерти или госпитализации по причине сердечной недостаточности и на 47% уменьшает риск возникновения фибрилляции предсердий — грозного нарушения ритма, являющегося одной из частых причин инсульта.

Спасительный разряд

Невероятно большой плюс состоит в удаленном мониторинге. Все, что происходит с пациентом, отражается в компьютере лечащего врача, поэтому можно достаточно быстро реагировать на любые изменения в состоянии пациента. Аппарат, не переставая, анализирует состояние больного. Например, если у пациента вдруг возникает жизненно угрожающая аритмия сердца, для пациента это чревато клинической смертью. В этом случае пациенту необходимо проводить реанимационные мероприятия, а аппарат нового поколения буквально в считанные секунды это нарушение ритма сердца детектирует и наносит спасительный шоковый разряд.
Есть запланированные передачи данных о состоянии пациента, есть незапланированные (пациент может передать данные врачу, когда пожелает). Эта система позволяет увидеть какие-то серьезные угрозы и события до того, как они настанут. Если такое произойдет, то система позволяет вовремя связаться с пациентом или предупредить его о том, что ему необходимо поменять какую-то терапию или приехать в ближайший центр, где производят проверку и настройку устройств и перепрограммирование.

Мини-компьютер

Плюсы удаленного мониторинга

Минусы и сбои происходят в любой системе.
— Может нарушиться изоляция, произойти перелом электрода или что-нибудь с программным обеспечением. Например, аппарат увидит риск, даст шоковый разряд, а риска не было. Естественно, все это неприятно, и ухудшает качество жизни. Но проценты небольшие, буквально единичные, один с небольшим процентом, это крайне редко встречается в реальной практике. Пациенты посещают клинику, приходят на плановые проверки, которые мы проводим раз в год или после шокового разряда, но есть пациенты, которые по 10–12 лет ни разу не посещали доктора. — Рассказывает научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Михаил Хлынин.
Вся операция и дальнейшие процедуры для пациентов абсолютно бесплатны. На каждый федеральный центр выделяется определенное количество квот. Только по дефибрилляторам в центре НИИ кардиологии ТНИМЦ (Томск) квоты хватает на более двухсот человек в год, это достаточно много. Суть всех новых устройств заключается в том, чтобы повысить эффективность кардиосинхронизированных терапий. Устройство позволит производить стимуляцию не с одного или двух векторов, как это было раньше, а уже с 16 векторов различных стимуляций. Аппарат работает как мини-компьютер, улучшает качество жизни, снижает процент ментальности и число госпитализаций. У данного устройства уникальный дизайн, достаточно обтекаемый, и его распределение веса идет по всей поверхности желудочка сердца.

Круглосуточные врачи

Михаил Хлынин, научный сотрудник НИИ кардиологии, представляет устройство нового поколения

— Пациентов много, лечащие врачи могут получать сигналы от пациентов в любое время дня и ночи. Могут позвонить 50 человек в день, а может не позвонить никто. Время операции может длиться от одного до пяти часов, все зависит от опыта врача. Первые месяца два, естественно, человеку не очень уютно, но мы ставим аппарат так, чтобы пациенту он не мешал субъективно. Часто у наших пациентов есть лишний вес, очень худым пациентам операция дается более болезненно. К нам попадают пациенты разных возрастов — от 25 до 87 лет. Мы часто слышим от пациентов, что им, якобы, нельзя будет пользоваться телефоном, микроволновкой или нельзя проходить через магнитные барьеры — все это городские легенды, — рассказывает хирург Денис Лебедев.
Пациенты могут продолжать жить своей жизнью, пока умная аппаратура автоматически анализирует их состояния.
Кристина Теребинова

Хирург Денис Лебедев привык к круглосуточным звонкам пациентов

Medtronic — устройство нового поколения

 
По теме
540456 118064044991938 100003650285395 81556 249357359 n e4ee3 - Научно-клинический центр В Медицинском центре № 1 СКБ СибФКЦ ФМБА России в рамках «Школы профессионального роста» для среднего медицинского персонала была проведена конференция на тему «Наркомания - смертельное удовольствие для души».
21.06.2018
О гиподерматозе КРС - Россельхознадзор Томской области Гиподерматоз — хронически протекающее опасное заболевание крупного рогатого скота, вызываемое подкожными оводами, личинки которых длительно, в течение 6-9 месяцев, паразитируют в организме, травмируют жизненно важные органы,
21.06.2018
 
О гиподерматозе КРС - Россельхознадзор Томской области Гиподерматоз — хронически протекающее опасное заболевание крупного рогатого скота, вызываемое подкожными оводами, личинки которых длительно, в течение 6-9 месяцев, паразитируют в организме, травмируют жизненно важные органы,
21.06.2018 Россельхознадзор Томской области
540456 118064044991938 100003650285395 81556 249357359 n e4ee3 - Научно-клинический центр В Медицинском центре № 1 СКБ СибФКЦ ФМБА России в рамках «Школы профессионального роста» для среднего медицинского персонала была проведена конференция на тему «Наркомания - смертельное удовольствие для души».
21.06.2018 Научно-клинический центр
Ученые медико-генетического центра Genotek выяснили, что популярные препараты для снижения уровня холестерина опасны для жизни примерно 36% россиян, обладающих генетической предрасположенностью к развитию болезней мышц.
18.06.2018 Красное знамя
С начала эпидсезона в медицинские учреждения региона с укусами клещей обратились 4 553 человека, сообщается на сайте управления Роспотребнадзора по Томской области.
05.06.2018 Красное знамя
В Советском районе г.Томска вынесен обвинительный приговор молодому томичу, тяжело ранившему ножом несовершеннолетнюю девушку - Прокуратура Томской области Советский районный суд г.Томска признал 25-летнего томича виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека,
21.06.2018 Прокуратура Томской области
23 июня на городском пляже «Семейкин остров» состоится награждение победителей конкурса студенческих документальных фильмов. - Администрация г.Томск Награждение победителей конкурса состоится в рамках фестиваля студенческого документального кино «Переправа», который пройдет в Томске с 22 по 24 июня.
21.06.2018 Администрация г.Томск
Астрахань глазами артистов томского Драмтеатра Значительным событием этого сезона для всего театрального Томска стали обменные гастроли Томского и Астраханского драматических театров.
17.06.2018 Томская неделя
Юлия Астафурова: «Все мое творчество помимо церковной росписи – эксперименты» С 2006 г. и по настоящее время Юлия Викторовна Астафурова занимается монументальной церковной живописью.
16.06.2018 Томская неделя
Image - Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту Целью проекта является развитие добровольческого движения в муниципальных образованиях Томской области.
21.06.2018 Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту
Спортсмены СХК лидеры на Международных спортивных играх трудящихся в Болгарии - Cибирский химический комбинат По итогам XV Международных спортивных игр трудящихся, которые завершились 10 июня 2018 года в г. Албене (Болгария), спортсмены Сибирского химического комбината (АО «СХК»;
21.06.2018 Cибирский химический комбинат
Мастер спорта международного класса, чемпион России, призер чемпионата Европы Сергей Усов завоевал победу на Кубке России по жиму лежа в Гурьевске (Кемеровская область),
18.06.2018 Красное знамя
Работа общественного транспорта в дни открытых трансляций Чемпионата мира по футболу будет продлена.
15.06.2018 Красное знамя
Теперь можно признаться: волнения были большими. Но организаторы сделали все возможное (а местами и невозможное), чтобы Томский международный марафон, посвященный Дню города, прошел на уровне лучших марафонов России и мира.
14.06.2018 Красное знамя
Соглашение о создании в Томске «Нейронет-центра» подписали сегодня СибГМУ, Сколковский институт науки и технологий и отраслевой союз «Нейронет».
21.06.2018 Администрация Томской области
В целях исполнения программы профилактических мероприятий, направленных на предупреждение нарушений обязательных требований,
21.06.2018 Россельхознадзор Томской области