«Врачи – золото, устройство – чудо!»

- Таких пациентов много, ежегодно в мире выявляется несколько миллионов человек с сердечной недостаточностью. И мы рады, что современные технологии позволяют возвращать больных к полноценной жизни или значительно улучшать их качество жизни.

Научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Михаил Хлынин демонстрирует одно из устройств, выполненных как раз «по последнему слову техники». Трехкамерный кардиовертер-дефибриллятор, разработанный компанией Medtronic, - размером со спичечный коробок, а выполняет столько функций, что его впору мини-компьютером назвать.
- Это устройство для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD действительно с серьезным программным обеспечением, - подтверждает Михаил Хлынин. - Этот вид дефибрилляторов является наиболее сложным и интеллектуальным из всех используемых имплантируемых кардиологических устройств. Он позволяет добиться синхронного сокращения всех камер сердца, что значительно улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Одновременно с этим такие устройства производят экстренную диагностику аритмий, в том числе жизнеугрожающих, и за несколько секунд производят их купирование – либо нанесением специальных частых импульсов, либо шоковым разрядом. Согласно исследованиям, Viva Quad XT CRTD, в отличие от устройств предыдущего поколения, обеспечивает на 12% больший ответ на терапию, снижает риск смерти  или госпитализации по причине сердечной недостаточности и на 47% уменьшает риск возникновения фибрилляции предсердий – грозного нарушения ритма, являющегося одной из частых причин инсульта.
Томские кардиологи первыми в России начали устанавливать кардиостимуляторы нового поколения. 12-13 февраля специалисты Томского кардиоцентра провели три операции под местным наркозом. «Трудно сказать, легче мне стало или нет, еще мало времени прошло. Но я готова была сразу после операции встать и пойти. Врачи здесь – золото, а новое устройство – чудо», - сказала на следующий день одна из пациентов, Валентина Семеновна. Она – жительница Ямало-Ненецкого округа, но тамошние врачи подобные операции не делают, поэтому 52-летняя женщина прилетела в Томск. 
- В самой операции для нас кардинально нового ничего нет, проходит она от 1,5 до 5 часов, все зависит от опытности хирургов, - поясняет лечащий врач, сотрудник отделения  хирургического лечения нарушений ритмов сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Денис Лебедев. - Самое сложное – установить межжелудочковый электрод устройства в так называемую целевую вену. Это не в каждом кардиоцентре могут сделать.
После операции и короткого реанимационного периода связь врача с пациентом не прерывается. Ведь новый кардиовертер-дефибриллятор, так же, как и устройства прошлого поколения, снабжен системой удаленного мониторинга. Устройство анализирует состояние пациента в непрерывном режиме и передает данные по интернету в личный кабинет лечащего врача. В отдельных случаях пациенты могут самостоятельно, в ручном режиме, передать данные со своего прибора для просмотра и анализа диагностических данных медицинским специалистам благодаря специальному монитору MyCareLink. Новое устройство не случайно называют более интеллектуальным: кардиовертер-дефибриллятор автоматически постоянно самонастраивается, определяет необходимые параметры своей работы, исходя из состояния пациента, его физиологических особенностей. «Например, устройство определяет необходимую частоту стимуляций, - поясняет нюансы Денис Лебедев. – Или высчитывает интервал задержки стимуляции левого желудочка сердца по отношению к правому».
- Удаленный мониторинг стал доступен благодаря техническому прогрессу последние несколько лет, - комментирует Михаил Хлынин. – И это большой плюс для нас и наших пациентов, особенно для жителей из удаленных от кардиоцентров городов, сел и деревень, которые не всегда могут быстро получить специализированную медпомощь. Система удаленного мониторинга позволяет увидеть все тревожные сигналы, а значит, предупредить жизнеугрожающие ситуации в состоянии пациента. Как минимум мы можем сразу связаться с больным, рекомендовать ему посетить врача, чтобы поменять терапию или позаботиться о дополнительной настройке устройства.
Дефибриллятор нового поколения обладает еще несколькими плюсами по сравнению с более старшими аналогами. Он меньше по размеру, имеет улучшенную форму, более обтекаемую и удобную для имплантирования в организм пациента. «Это очень важно, - пояснили специалисты. – Устройство помещается в специально созданный «кармашек» в подключичной области пациента, у дефибриллятора оптимальный дизайн для равномерного распределения веса по всей поверхности кармашка, это уменьшает риск появления пролежней. В НИИ кардиологии Томского НИМЦ выполняется порядка 500 имплантаций различных кардиоустройств в год, для нас, чем лучше функционал аппаратов, тем эффективнее операция, тем меньше осложнений».
А еще умное устройство – четырехполюсное, позволяет проводить стимуляцию в 16 различных векторах, а не в одном-двух, как прежде. Это значительно расширяет возможности терапии, дефибриллятор сам определяет, в каком направлении подать импульс, в каком режиме срабатывать, какой минимальной мощности должен быть разряд для оптимальной, но щадящей стимуляции работы сердца. Кроме всего прочего, это экономит энергию батарейки, увеличивает срок работы устройства.
Устройства для кардиоресинхронизирующей терапии, как рассказали специалисты НИИ кардиологии Томского НИМЦ, устанавливаются пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющим повышенный риск внезапной сердечной смерти. Операции проводятся по федеральным квотам, для пациентов это лечение является бесплатным. На имплантацию только дефибрилляторов Томскому НИИ кардиологии в этом году, как и в предыдущие, выдано порядка 200 квот.
Наталья ШЕРЕМЕТ.

Последние новости Томской области по теме:
«Врачи – золото, устройство – чудо!»

«Врачи – золото, устройство – чудо!» - Томск
- Таких пациентов много, ежегодно в мире выявляется несколько миллионов человек с сердечной недостаточностью.
10:12 21.02.2018 Красное знамя
- Томск
13 февраля впервые в России  в нашем Институте пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD, разработанные компанией Medtronic.
12:12 20.02.2018 Исследовательский медицинский центр
 
По теме
Спасти сердце: дефибрилляторы нового поколения начали имплантировать в Томске - VTomske.Ru ФОТО: Дмитрий Кандинский / vtomske.ru Врачи НИИ кардиологии Томска первыми в России начали имплантировать устройства нового поколения компании Medtronic для сердечной ресинхронизирующей терапии.
13.02.2018
 
Впервые в России в НИИ кардиологии Томского НИМЦ пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD, разработанные компанией Medtronic.
13.02.2018
 
Умные, добрые и самоотверженные - Научно-клинический центр 15 июня в уютном зале Театра для детей и юношества отметили свой профессиональный праздник – День медицинского работника – сотрудники СибФНКЦ ФМБА России.
19.06.2018 Научно-клинический центр
ssmp glavnaya1 e71be - Научно-клинический центр О работе Станции скорой медицинской помощи за период с 11 по 18 июня 2018 года За период с 11 по 18 июня 2018 года на ССМП поступило 728 обращений от жителей ЗАТО Северск, из них 130 – по оказанию медицинской помощи детям.
19.06.2018 Научно-клинический центр
Ученые медико-генетического центра Genotek выяснили, что популярные препараты для снижения уровня холестерина опасны для жизни примерно 36% россиян, обладающих генетической предрасположенностью к развитию болезней мышц.
18.06.2018 Красное знамя
С начала эпидсезона в медицинские учреждения региона с укусами клещей обратились 4 553 человека, сообщается на сайте управления Роспотребнадзора по Томской области.
05.06.2018 Красное знамя
Газета “Томская НЕДЕЛЯ” продолжает публиковать материалы о войне в связи с предстоящей памятной датой 22 июня.
29.05.2018 Томская неделя
Визит в Музей истории города Томска - Томский областной краеведческий музей 14 июня сотрудники Томского краеведческого музея с методическим визитом побывали в Музее истории Томска.
18.06.2018 Томский областной краеведческий музей
19 июня в зрелищном центре «Аэлита» состоится томская премьера обладателя Гран-при 67-го Каннского кинофестиваля - фильма «Чудеса». - Администрация г.Томск Мелодрама режиссера Аличе Рорвахер «Чудеса» (Италия, Швейцария, Германия; 12+) – это история о волшебстве простой жизни и о чудесах, которые происходят с каждым человеком ежедневно, оставаясь иногда незамеченными.
18.06.2018 Администрация г.Томск
Астрахань глазами артистов томского Драмтеатра Значительным событием этого сезона для всего театрального Томска стали обменные гастроли Томского и Астраханского драматических театров.
17.06.2018 Томская неделя
Юлия Астафурова: «Все мое творчество помимо церковной росписи – эксперименты» С 2006 г. и по настоящее время Юлия Викторовна Астафурова занимается монументальной церковной живописью.
16.06.2018 Томская неделя
Image - Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту 14 и 15 июня в рамках программы Всероссийской спартакиады среди осужденных, содержащихся в ФКУ Томская ВК-2 УФСИН России по Томской области,
19.06.2018 Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту
Мастер спорта международного класса, чемпион России, призер чемпионата Европы Сергей Усов завоевал победу на Кубке России по жиму лежа в Гурьевске (Кемеровская область),
18.06.2018 Красное знамя
Работа общественного транспорта в дни открытых трансляций Чемпионата мира по футболу будет продлена.
15.06.2018 Красное знамя
Теперь можно признаться: волнения были большими. Но организаторы сделали все возможное (а местами и невозможное), чтобы Томский международный марафон, посвященный Дню города, прошел на уровне лучших марафонов России и мира.
14.06.2018 Красное знамя
Штрафы за шум и незаконную торговлю вырастут - Законодательная Дума Депутаты комитета по законодательству, государственному устройству и безопасности одобрили поправки в несколько статей Кодекса Томской области об административных правонарушениях (КТоАП).
19.06.2018 Законодательная Дума