«Врачи – золото, устройство – чудо!»

- Таких пациентов много, ежегодно в мире выявляется несколько миллионов человек с сердечной недостаточностью. И мы рады, что современные технологии позволяют возвращать больных к полноценной жизни или значительно улучшать их качество жизни.

Научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Михаил Хлынин демонстрирует одно из устройств, выполненных как раз «по последнему слову техники». Трехкамерный кардиовертер-дефибриллятор, разработанный компанией Medtronic, - размером со спичечный коробок, а выполняет столько функций, что его впору мини-компьютером назвать.
- Это устройство для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD действительно с серьезным программным обеспечением, - подтверждает Михаил Хлынин. - Этот вид дефибрилляторов является наиболее сложным и интеллектуальным из всех используемых имплантируемых кардиологических устройств. Он позволяет добиться синхронного сокращения всех камер сердца, что значительно улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Одновременно с этим такие устройства производят экстренную диагностику аритмий, в том числе жизнеугрожающих, и за несколько секунд производят их купирование – либо нанесением специальных частых импульсов, либо шоковым разрядом. Согласно исследованиям, Viva Quad XT CRTD, в отличие от устройств предыдущего поколения, обеспечивает на 12% больший ответ на терапию, снижает риск смерти  или госпитализации по причине сердечной недостаточности и на 47% уменьшает риск возникновения фибрилляции предсердий – грозного нарушения ритма, являющегося одной из частых причин инсульта.
Томские кардиологи первыми в России начали устанавливать кардиостимуляторы нового поколения. 12-13 февраля специалисты Томского кардиоцентра провели три операции под местным наркозом. «Трудно сказать, легче мне стало или нет, еще мало времени прошло. Но я готова была сразу после операции встать и пойти. Врачи здесь – золото, а новое устройство – чудо», - сказала на следующий день одна из пациентов, Валентина Семеновна. Она – жительница Ямало-Ненецкого округа, но тамошние врачи подобные операции не делают, поэтому 52-летняя женщина прилетела в Томск. 
- В самой операции для нас кардинально нового ничего нет, проходит она от 1,5 до 5 часов, все зависит от опытности хирургов, - поясняет лечащий врач, сотрудник отделения  хирургического лечения нарушений ритмов сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Денис Лебедев. - Самое сложное – установить межжелудочковый электрод устройства в так называемую целевую вену. Это не в каждом кардиоцентре могут сделать.
После операции и короткого реанимационного периода связь врача с пациентом не прерывается. Ведь новый кардиовертер-дефибриллятор, так же, как и устройства прошлого поколения, снабжен системой удаленного мониторинга. Устройство анализирует состояние пациента в непрерывном режиме и передает данные по интернету в личный кабинет лечащего врача. В отдельных случаях пациенты могут самостоятельно, в ручном режиме, передать данные со своего прибора для просмотра и анализа диагностических данных медицинским специалистам благодаря специальному монитору MyCareLink. Новое устройство не случайно называют более интеллектуальным: кардиовертер-дефибриллятор автоматически постоянно самонастраивается, определяет необходимые параметры своей работы, исходя из состояния пациента, его физиологических особенностей. «Например, устройство определяет необходимую частоту стимуляций, - поясняет нюансы Денис Лебедев. – Или высчитывает интервал задержки стимуляции левого желудочка сердца по отношению к правому».
- Удаленный мониторинг стал доступен благодаря техническому прогрессу последние несколько лет, - комментирует Михаил Хлынин. – И это большой плюс для нас и наших пациентов, особенно для жителей из удаленных от кардиоцентров городов, сел и деревень, которые не всегда могут быстро получить специализированную медпомощь. Система удаленного мониторинга позволяет увидеть все тревожные сигналы, а значит, предупредить жизнеугрожающие ситуации в состоянии пациента. Как минимум мы можем сразу связаться с больным, рекомендовать ему посетить врача, чтобы поменять терапию или позаботиться о дополнительной настройке устройства.
Дефибриллятор нового поколения обладает еще несколькими плюсами по сравнению с более старшими аналогами. Он меньше по размеру, имеет улучшенную форму, более обтекаемую и удобную для имплантирования в организм пациента. «Это очень важно, - пояснили специалисты. – Устройство помещается в специально созданный «кармашек» в подключичной области пациента, у дефибриллятора оптимальный дизайн для равномерного распределения веса по всей поверхности кармашка, это уменьшает риск появления пролежней. В НИИ кардиологии Томского НИМЦ выполняется порядка 500 имплантаций различных кардиоустройств в год, для нас, чем лучше функционал аппаратов, тем эффективнее операция, тем меньше осложнений».
А еще умное устройство – четырехполюсное, позволяет проводить стимуляцию в 16 различных векторах, а не в одном-двух, как прежде. Это значительно расширяет возможности терапии, дефибриллятор сам определяет, в каком направлении подать импульс, в каком режиме срабатывать, какой минимальной мощности должен быть разряд для оптимальной, но щадящей стимуляции работы сердца. Кроме всего прочего, это экономит энергию батарейки, увеличивает срок работы устройства.
Устройства для кардиоресинхронизирующей терапии, как рассказали специалисты НИИ кардиологии Томского НИМЦ, устанавливаются пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющим повышенный риск внезапной сердечной смерти. Операции проводятся по федеральным квотам, для пациентов это лечение является бесплатным. На имплантацию только дефибрилляторов Томскому НИИ кардиологии в этом году, как и в предыдущие, выдано порядка 200 квот.
Наталья ШЕРЕМЕТ.

Последние новости Томской области по теме:
«Врачи – золото, устройство – чудо!»

«Врачи – золото, устройство – чудо!» - Томск
- Таких пациентов много, ежегодно в мире выявляется несколько миллионов человек с сердечной недостаточностью.
10:12 21.02.2018 Красное знамя
- Томск
13 февраля впервые в России  в нашем Институте пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD, разработанные компанией Medtronic.
12:12 20.02.2018 Исследовательский медицинский центр
 
По теме
Спасти сердце: дефибрилляторы нового поколения начали имплантировать в Томске - VTomske.Ru ФОТО: Дмитрий Кандинский / vtomske.ru Врачи НИИ кардиологии Томска первыми в России начали имплантировать устройства нового поколения компании Medtronic для сердечной ресинхронизирующей терапии.
13.02.2018
 
Впервые в России в НИИ кардиологии Томского НИМЦ пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD, разработанные компанией Medtronic.
13.02.2018
Хирурги ТОКБ спасли 81-летнюю пациентку со злокачественной опухолью трахеи - Здравоохранение Специалисты отделения торакальной хирургии Томской областной клинической больницы (ТОКБ) впервые в регионе прооперировали 81-летнюю жительницу Северска со злокачественной опухолью трахеи.
20.09.2018
 
НИИ кардиологии Томского НИМЦ в авангарде новых методов лечения аритмии - Исследовательский медицинский центр 20 сентября в НИИ кардиологии Томского НИМЦ состоялись одни из первых в России имплантации кардиостимулятора с использованием инновационного электрода SelectSecure.
20.09.2018
«Молочные письма» - Научно-клинический центр В августе и сентябре в Перинатальном центре СКБ СибФНКЦ ФМБА России прошла акция «Молочные письма» в рамках Всемирной недели поддержки грудного вскармливания .
20.09.2018 Научно-клинический центр
Прокуратурой г. Кедрового Томской области в судебном порядке защищены права пенсионера на льготное лекарственное обеспечение - Прокуратура Томской области Прокуратурой г. Кедровый по обращению местной жительницы проведена проверка исполнения законодательства о лекарственном обеспечении.
20.09.2018 Прокуратура Томской области
В области разработан стандарт организации амбулаторной помощи. В нем 19 разделов, каждый содержит пути решения основных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, обращаясь в поликлинику.
19.09.2018 Красное знамя
Результаты проверки эффективности закупок лекарств и изделий медицинского назначения областными медучреждениями, проведенной областной Контрольно-счетной палатой,
18.09.2018 Красное знамя
Жительница Томска открыла стоматологическую клинику, не имея для этого лицензии.
11.09.2018 Красное знамя
Ежегодно совершается большое количество преступлений, связанных с хищением денег.
19.09.2018 Красное знамя
Колпашевский городской суд завершил рассмотрение уголовного дела в отношении мужчины и женщины, обвиняемых в мошенничестве, совершенном группой лиц по предварительному сговору, в особо крупном размере.
18.09.2018 Красное знамя
Сотрудники УФСБ России по Томской области пресекли  устойчивый межрегиональный канал поставок оптовых партий гашиша из Республики Тыва в Томскую область.
18.09.2018 Красное знамя
Хранители документальной памяти 23 сентября – 100 лет со дня создания информационных подразделений МВД России.
20.09.2018 УМВД Томской области
Ольхон – наш! - Томский областной краеведческий музей С 8 по 15 сентября 2018 года в г. Иркутске и пос. Хужир на о. Ольхон прошла XI Байкальская международная школа социальных исследований «Рабочие языки памяти», в которой обучалась  сотрудница нашего музея Татьяна Назаренко.
19.09.2018 Томский областной краеведческий музей
Участники вокального ансамбля «Фиалка» поделились впечатлениями после выступления на V Международном фестивале «Играй,
16.09.2018 Томская неделя
День томича и День маленького томича год от года становятся  все более  узнаваемой и яркой приметой сентября в Томске.
11.09.2018 Красное знамя
Томск исторический стремительно исчезает, растворяясь среди новостроек и новоделов Городская администрация, во главе которой стоят представители бизнес-сообщества, выражающие интересы так называемого «элит класса»,
07.09.2018 Томская неделя
№73/19.09.2018 Наталия Кузьмина Во всех регионах страны 15 сентября состоялся традиционный Всероссийский день бега «Кросс нации».
19.09.2018 Томское Предместье
Уважаемые читатели газеты «Томская НЕДЕЛЯ»! Мы не упустили уникальную возможность пообщаться с всемирно известным ученым Вячеславом Викторовичем Новицким Томичи и жители области прекрасно знают этого интересного,
05.09.2018 Томская неделя
Равнодушный город. Равнодушный народ. Равнодушный мэр. Неделю назад, 3 августа, в нашем провинциальном городке произошло эпохальное событие: впервые мировая велогонка Рэд Булл — 2018 прошла через Томск!
27.08.2018 Томская неделя
Томские новости, Субботники, Экология, субботник уборка кедровник кедрач особая территория природа деревья кедр Томские активисты уберутся в Петровском припоселковом кедровнике - Томский обзор В субботу, 22 сентября, с 10.00 до 12.00 в деревне Петрово Томского района состоится субботник на особо охраняемой природной территории «Петровский припоселковый кедровник», сообщает томское отделение ОНФ.
20.09.2018 Томский обзор